Консультация врача кардиолога

С целью оценки морфологического и функционального состояния сердца и сосудов пациенту могут быть назначены:

  • Электрокардиография (ЭКГ). С ее помощью можно выявить нарушения сердечного ритма и проводимости, гипертрофию миокарда, признаки ишемии. 
  • Холтеровское ЭКГ-мониторирование (суточное ЭКГ). Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру — метод электрофизиологической функциональной диагностики, который заключается в непрерывной регистрации электрических импульсов в течение 24 часов. Исследование позволяет выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы в условиях повседневной жизни пациента, поэтому является более информативным, чем стандартное ЭКГ.
  • Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — метод диагностики артериальной гипертензии, который помогает определить среднее значение АД, суточный ритм и вариабельность (колебания) АД в течение 24 часов. Исследование проводится для уточнения диагноза при пограничной гипертонии и подозрении на «синдром белого халата», для оценки эффективности гипотензивных препаратов и выявления резистентности к проводимой терапии.
  • УЗИ сердца (Эхо-КГ) — неинвазивный метод диагностики сердца и его клапанного аппарата, позволяющий визуализировать анатомические особенности органа, выявить морфологические и функциональные нарушения. Исследование проводят как с целью уточнения диагноза, так и для контроля над динамикой заболевания и эффективностью терапии. Преимущество метода состоит в его доступности, высокой информативности и минимальном перечне противопоказаний.
  • Коронарография. Коронарография — малоинвазивный метод рентгенографической визуализации коронарных артерий, который с высокой точностью позволяет диагностировать ишемическую болезнь сердца. Исследование проводится пациентам с подозрением на ИБС, нестабильной и постинфарктной стенокардией, при неэффективности медикаментозного лечения, а также в ходе подготовки к оперативному вмешательству на сердце.
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) коронарных артерий — современный высокоточный метод визуальной диагностики, позволяющий оценить состояние миокарда, сердечных камер и клапанов, выявить пороки развития, атеросклероз коронарных артерий, ишемические процессы, эмболию, стеноз и спазмы коронарных сосудов. Исследование показано при широком круге сердечно-сосудистых заболеваний, при отсутствии противопоказаний может проводиться пациентам любого возраста.
  • МРТ сердца. Магнитно-резонансная томография сердца — неинвазивный высокоэффективный метод исследования, который позволяет визуализировать мельчайшие структурные изменения органа, определить толщину стенок, объем камер сердца, оценить динамические показатели: скорость кровотока, силу сокращения желудочков и предсердий, работу клапанов.
  • Лабораторные исследования. Помимо инструментальных исследований, врач-кардиолог назначает пациенту лабораторные анализы. В перечень исследований могут входить: общий клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма, липидный, кардиологический профиль, кардиориск-скрининг и другие диагностические тестыВ большинстве случаев пациенту назначается комплексная терапия, которая включает несколько лекарственных средств с разными механизмами действия. Некоторые препараты необходимо принимать пожизненно.

    При составлении плана лечения врач-кардиолог руководствуется принципами рациональной фармакотерапии: оценивает ожидаемый эффект от лечения и возможные риски, определяет индивидуальную дозировку и длительность курса, учитывает взаимодействие препаратов различных групп, особенности пациента (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, принимаемые на момент назначения лекарственные средства) и другие факторы, способные оказать влияние на терапию.